مرض الكزاز

TETANUS

تعريف :الكزاز داء قاتل يصيب الانسان والحيوان . ويتصف بإثارة شديدة لعضلات الجسم الإرادية , وأزدياد في قوة العضلات , وحدوث كزز في عضلات الفك بحيث لايستطيع المريض فتح فمه . وهذا مايسمى بالفك المغلق Lock Jaw .

المبحث الوبائي Epidemiology :

مصدر العدوى في داء الكزاز هو التربة والغبار والملابس القذرة وجص باريس المستخدم في المستشفيات . أما العوامل التي تساعد على الإصابة بهذا المرض فهي :

1) المناخ الدافئ والتربة الزراعية الخصبة . هذا يهدد حياة الفلاحين وخاصة أولئك الذين يعيشون في بيئة غير صحية أو لايلبسون الأحذية . أو لايعالجون الجروح التي قد يصابون بها أو لايجدون التحصين الكافي ضد المرض .

2) العادات والتقاليد في المجتمع . مثلا هناك من يضع فضلات أقذار الحيوانات على جذامه الحبل السري للطفل حديث الولادة . وهناك من يثقب الأذنين بأداة ملوثة وهكذا , كما يحدث في يوغندا وما جاورها .

3) نقص سريان الدم إلى العضو المصاب , وحدوث تمزق في الأنسجة .

4) الجروح البزلية العميقة Deep Puncture Wounds .

5) الجروح المصحوبة بإصابات ضاغطة Compression Injury .

6) وجود خلايا ميتة ودم متدفق في مكان الإصابة .

7) الجروح التي تحتوي على أجسام غريبة .

8) التلوث بالجراثيم الأخرى .

الوقاية من مرض الكزاز :

1) السرعة في تقديم خدمات علىجية جيدة تتمثل في تنظيف الجرح وإزالة كل الخلايا الميتة والأجسام الغريبة جراحيا .

2) التحصين ضد المرض منذ الطفولة كجزء من المصل الثلاثي . ثم إعطاء الجرعة المنشطة عندما يبلغ عمر الطفل 5-10 سنوات . واللقاح المستخدم هنا هو شبيه سم الكزاز Tetanus Toxoid .

3) المناعة الصناعية السلبية Passive Immunization . وذلك بإعطاء المريض مضاد سم الكزاز عندما يحدث الجرح ويكون الشخص المصاب عرضة لداء الكزاز .

4) استخدام المضادات الحيوية كالبنسلين لكل المرضى وخاصة الذين لهم جروح عميقة ملوثة